Author:

Keywords:

Psychiatry

Abstract:

ACHTERGROND Een gekende eigenschap van antipsychotica is de neiging tot verhoging van het prolactinegehalte of hyperprolactinemie. Een toenemend aantal studies ziet een rol van prolactine in de borst-carcinogenese, wat leidt tot bezorgdheid omtrent een mogelijk verband tussen antipsychotica en borstkanker. DOEL Een overzicht geven van de huidige kennis over de relatie tussen prolactine, antipsychotica en borst¬carcinogenese en de associatie tussen schizofrenie en borstkanker. METHODE Een literatuuronderzoek via Pubmed, op zoek naar Engels- en Nederlandstalige artikels omtrent borstkanker(risicofactoren), prolactine, antipsychotica en schizofrenie. RESULTATEN Studies tonen aan dat het gebruik van antipsychotica op zich geen aanleiding geeft tot een verhoogd borstkankerrisico. Bovendien lijken deze middelen geen invloed uit te oefenen op het – voor borstkanker mogelijk erg relevante – lokaal geproduceerde prolactine en hebben bepaalde antipsychotica zelfs een anticarcinogene werking. Wat het voorkomen van borstkanker in schizofrenie betreft, zijn de resultaten tegenstrijdig. Desondanks toont onderzoek wel een significant verhoogd aantal borstkankerrisicofactoren (zoals ongezonde levensstijl) in deze groep aan. CONCLUSIE Prolactine¬verhogende antipsychotica vertonen geen duidelijk verband met borstkanker. Toch blijft voorzichtigheid bij het voorschrijven van antipsychotica bij patiënten met borstkanker aangeraden. Daarnaast is het de taak van de clinicus om borstkanker¬risicofactoren zo goed mogelijk te behandelen, vooral bij patiënten met schizofrenie.