Author:

Keywords:

Zwangerschap, depressie, socio-demografische factoren

Abstract:

Achtergrond, inclusief rationale en originaliteit Gevoelens van depressie dragen bij tot persisterend roken tijdens de zwangerschap. De relatie tussen gevoelens van depressie, roken en het opleidingsniveau werden reeds beschreven. Tot op heden zijn er echter geen longitudinale onderzoeken bekend die depressieve gevoelens bestuderen bij rokende vrouwen tijdens zwangerschap en postpartum. • Doel Het doel was het onderzoeken van de relatie tussen depressieve gevoelens , socio-demografische variabelen en het rookgedrag tijdens zwangerschap en postpartum. • Methode Er werd een observationele, prospectieve, niet-interventionele studie uitgevoerd. Data werden verzameld gedurende drie meetpunten (T0: < 16 weken zwangerschap, T1: 32-34 weken zwangerschap en T2: > 6 weken postpartum) bij 523 respondenten. Gevoelens van depressie (volgens de Beck Depression Inventory - BDI), het rookgedrag en socio-demografische variabelen werden geregistreerd en geanalyseerd aan de hand van generalized linear mixed models (SAS 9.2). • Resultaten Op alle meetpunten rapporteerden rokers en initiële rokers significant meer gevoelens van depressie vergeleken met ex-rokers, niet-rokers en initiële niet-rokers (F(4,486) = 12.06; p < 0.001). Laag opgeleide respondenten rapporteerden een hogere BDI-score dan hoog opgeleide respondenten (F(2,594) = 4.77; p = 0.0088). Zwangeren met een rokende partner rapporteerden een hogere BDI-score dan zwangeren met een niet-rokende partner (F(1,495) = 5.37; p = 0.021). De drieweginteractie tussen meetpunt, rookgedrag en opleidingsniveau was significant (F(8,619) = 2.29; p = 0.02). • Discussie en conclusie Ex-rokers rapporteerden minder gevoelens van depressie dan rokers, onafhankelijk van hun opleidingsniveau, wat suggereert dat rookstop kort vόόr of bij het begin van de zwangerschap eventuele symptomen van depressie niet verergert tijdens zwangerschap en postpartum. De gemiddelde BDI-scores zakken in het postpartum, behalve bij laag opgeleide rooksters. Hun BDI-score blijft constant boven 10 gedurende zwangerschap en postpartum, wat suggereert dat roken voor hen een manier kan zijn om om te gaan met moeilijke leefomstandigheden. • Implicaties Het is belangrijk om die vrouwen op te sporen, die gespecialiseerde hulp nodig hebben. Aandacht besteden aan depressieve symptomen en het aanbieden van aangepast rookstopadvies aan lager opgeleide zwangere vrouwen en hun rokende partner zou de prevalentie van roken bij zwangere en bevallen vrouwen kunnen verminderen.