De keuze van patiënten voor 1°; 2°, 3° lijn: het zorgvraaggedrag van patiënten in België

Publication date: 2011-05-01
Publisher: Academisch Centrum Huisartsgeneeskunde KU Leuven; Leuven

Author:

De Witte, Jacorine
Buntinx, Frank ; Molenberghs, Geert ; De Lepeleire, Jan

Abstract:

Context: Er is nog weinig bekend over het zorgvraaggedrag van patiënten in België. In de Verenigde Staten is in 2001 een tweede studie betreffende het zorgvraaggedrag gedaan. De resultaten van deze studie zijn vergeleken met een studie in 1961 en er werden grote overeenkomsten gevonden. Onderzoeksvraag: Deze studie zal onderzoeken wat het zorgvraaggedrag van patiënten in België is in vergelijking met dat van de populatie in de Verenigde Staten. Met andere woorden: wat is het keuzegedrag van patiënten in België voor de eerste, tweede en derde lijn gezondheidszorg? En wat is het verschil met het keuzegedrag van patiënten in de Verenigde Staten? Ook wordt onderzocht in hoeverre het zorgvraaggedrag van patiënten in een bepaalde solopraktijk in Meerbeek afwijkt van het zorgvraaggedrag van de algemene populatie in België en de Verenigde Staten. Methode: Er wordt gebruik gemaakt van de resultaten van de gezondheidsenquête van 2004 in België. De benodigde gegevens worden verwerkt om een model te verkrijgen vergelijkbaar met deze van de studie in de Verenigd Staten. Dit model omvat een analyse van het zorgvraaggedrag in de afgelopen maand. De data van de gezondheidsenquête zullen gesplitst worden in subgroepen (geslacht, leeftijd, regio en chronische ziekten) om zicht te krijgen op factoren rond het zorgvraaggedrag. De gebruikte statistische methode is deze van de multi-level logistische regressie analyse. Daarnaast wordt er in de solo-praktijk te Meerbeek een telefonische enquête rond hun zorgvraaggedrag gehouden onder GMD patiënten. Resultaten: Er wordt een groot verschil gezien tussen de rapportage van symptomen in de Belgische en Amerikaanse situatie maar dit is niet goed te interpeteren wegens gebrek aan gegevens in de gezondheidsenquête. Verder wordt er in België significant minder gebruik gemaakt van de reguliere en alternatieve gezondheidszorg. Het aantal hospitalisaties is wel ongeveer gelijk. In de solo-praktijk in Meerbeek worden er ook evenveel symptomen gerapporteerd als in de Verenigde Staten, maar er zijn veel meer bezoeken aan huisarts en specialist en veel meer hospitalisaties waarvan vooral veel in een academisch ziekenhuis. Wel zijn er minder bezoeken aan een alternatieve genezer en iets minder bezoeken aan de spoedgevallendienst. Deze resultaten kunnen echter alleen voorzichtig geïnterpreteerd worden omdat er alleen patiënten telefonisch geïnterviewd zijn die een GMD hebben in de praktijk. Conclusies: Er zijn grote verschillen in zorgvraaggedrag van patiënten in België vergeleken met patiënten in de Verenigde Staten. De factoren die van invloed zijn op het zorgvraaggedrag van patiënten in België: geslacht, leeftijd, regio, het al dan niet hebben van een chronische ziekte, ligging van de praktijk en de kosten van de gezondheidszorg. Vooral het aanwezig zijn van een chronische ziekte zorgt ervoor dat er veel meer gebruik wordt gemaakt van de gezondheidszorg