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Title: Lésions ostéochondrales du talus
Authors: Matricali, Giovanni
Issue Date: 2009
Publisher: Masson
Host Document: Pathologie du pied et de la cheville pages:324-342
Article number: 22
Abstract: Discussion, résultats: Une première revue complète des résultats de lésions ostéocartilagineuses du dôme talien traitées par différentes méthodes a été publiée par Tol et al. en 2000. Ils sélectionnent une base de données de 1966 à juillet 1998 et incluent 32 études. Les différentes techniques sont:
- le traitement conservateur;
- l’excision du fragment;
- l’excision et curetage;
- l’excision-curetage et perforation par mèche
Te taux moyen de succès d’un traitement conservateur est de 45%, le taux de succès d’un traitement par excision isolée est de 38%, alors que l’excision-curetage associée à une perforation par mèche atteint 85%. Les auteurs concluent donc qu’un traitement conservateur et qu’un traitement par excision simple n’est pas un choix thérapeutique idéal. Par contre, l’excision plus curetage et l’excision-curetage associée à la perforation par mèche mènent toutes les deux au pourcentage de bons et excellents résultats. Cependant, il n’y a eu aucune étude clinique randomisée mais plusieurs articles avec une grande diversité de traitement. Il est difficile de tirer des conclusions précises. Verhagen et al. Continuent l’étude jusqu’en mars 200 pour y inclure un total de 37 études. Il n’y a toujours aucune étude clinique randomisée et la variété de technique thérapeutique est également importante. On ne dispose pas actuellement de nouveaux résultats concernant le traitement conservateur et les techniques de stimulation de moelle osseuse.
ISBN: 9782294612084
Publication status: published
KU Leuven publication type: IHb
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